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神经官能症的临床表现

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2015-01-12

神经官能症,系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常,主要为运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的功能紊乱。本病以青壮年为多。若根据病人情况调整饮食结构,改变饮食习惯,进行有规律的锻炼,并补充所需的营养,多数患者能够并正常生活。

神经官能症的临床表现可以分为神经系统本身的和躯体性的两类,但以神经系统的症状 为主。

1、神经系统症状

常见头晕、头痛、失眠、多梦、疲乏无力、记忆减退、情感障碍等。头痛和头晕常相伴出现,部位不清,有时间性,用脑后加重,休息后减轻。记忆减退并非是器质性改变,主要遗忘的是日常琐事,对自身的疾病和对自己刻骨铭心的事却不会忘记。患者由于对疾病认识不足,过分关注自身,导致情绪不稳,焦虑不安;当久病不愈时,更是猜疑、恐惧、悲观失望,容易激动,这是神经官能症患者常有的表现。

2、躯体症状

经常表现为耳鸣、眼花、心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳 痿、月经不调等。这些症状 常相伴神经系统症状 出现。如果是器质性病变造成的,则还有相应的原发病表现。

神经官能症的诊断与鉴别

神经官能症的诊断主要靠患者的病史陈述,并配合有关的实验室检查后获得。但仅仅依靠病史尚不能轻率定夺,因为有一些疾病的临床表现也类似神经官能症,需要仔细鉴别之。

1、甲状腺机能亢进:患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现,但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征,如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T3、T4增高等可资鉴别。

2、脑损伤综合征:如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。

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