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了解下精神分裂症的诊断标准

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2018-07-17

精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰,美国的研究,终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据,城市地区患病率7.11‰,农村4.26‰。精神分裂症病因复杂,尚末阐明。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。

精神分裂症的诊断标准:

一、症状标准:确定无疑有下述症状中的至少两项,如症状存在可疑或不曲型,则至少需要三项:

(一)联想障碍:破裂性思维或明噗的思维松驰,或逻辑倒错性思维,或象片思维,或思维内容贫乏。

(二)妄想:原发生妄想,或妄想内容自相矛盾,或毫无联系的两个妄想,或妄想内容变化不定,或妄想内容荒谬离奇。

(三) 情感障碍:情感淡漠,或情感倒错,或自笑。

(四)幻听:评论性幻听或争议性幻听,或命令性幻听,或思维呜响,或连续几周以上肥复出现的言语性幻想听。

(五)行为障碍:紧张综合征,或幼稚愚蠢行为。

(六)被动体验或被控制体验。

(七)内心被揭露体验(被洞悉感),或思维播散。

(八)思想插入,或思维被撤走,或思维中断。

二、严重程度标准:精神障碍至少造成下述情况之一:

(一)丧失工作(包括家务)和学习能力;

(二)生活不能自理;

(三)无法与患者进行有效的交谈;

(四)丧失自知力;

三、病程标准:精神障碍至少持续三个月。

四、排除标准:应排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及情感性精神言不由衷。篇幅有限不再详谈。

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