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癫痫治疗方略

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2018-08-15

癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

医师认为,癫痫治疗方略主要有七种:

,药物治疗:癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、疗程长。一旦癫痫诊断确立后,立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作、且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型,或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。

第二,饮食治疗:癫痫的饮食治疗,主要指生酮饮食。因此通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院开始治疗,并严格执行生酮饮食方案。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。

第三,手术治疗:癫痫手术治疗目的,是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提,是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。

第四,迷走神经刺激术:将一个类似于起搏器的刺激器,植入左侧上胸部皮下,一根导线将刺激器和左侧迷走神经相连。刺激器的电池一般可用3--5年后更换。对适合的病例可能减少癫痫发作,但大部分不能消除癫痫发作。

第五,病因治疗:癫痫的病因很多,包括10余类神经科疾病,包括:先天性疾病、遗传性疾病、产前与产时损伤、颅内感染、颅脑外伤、脑肿瘤、颅脑手术、脑血管病、代谢障碍、中毒、缺氧、脱髓鞘疾病等。对目前能治疗的病因,医生通常可根据其临床诊断,提出相应的病因治疗方案。

第六,神经调控治疗:结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态,改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,改变人体内环境抑制脑部异常放电。它避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。对于青少年癫痫病患者,这种神经调控技术,不仅治疗效果理想,还会保护他们的记忆力,使他们的智力不落后于同龄的孩子,是他们理想的选择。

第七,中医治疗:先以祛邪为主,可用开窍醒神,平熄肝风,清化痰热,活血通络,通腑泄热转气等治法。

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