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癫痫手术治疗的注意事项有哪些呢

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2018-05-02

萌芽期癫痫病手术治疗并不是我们推荐治疗癫痫病的一种治疗方法,治疗癫痫病的方法有很多手术是其中的一种不到迫不得已我们不会使用手术治疗癫痫病,那么,萌芽期癫痫病手术治疗的注意事项有哪些呢?下面,有请我们的医师来为大家介绍萌芽期癫痫病手术治疗。

手术适应症

(1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者;

(2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限;

(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

术前定位

定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,常用和较好的方法是分期综合评估,即初期(I期)的非侵袭性检查和 Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能定位,尚需侵袭性检查,包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,Wada试验等,以进一步定位致痫灶和脑功能区。

严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是错误的。其次,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。

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